Trafik Kazalarında Sigorta Şirketine Başvuru Usulü

by Avukat Erdal Ersoy
Trafik Kazalarında Sigorta Şirketine Başvuru Usulü

Sigorta Şirketine Başvuru Zorunluluğu ve Dava Şartı Niteliği

Trafik kazası neticesinde meydana gelen zararların tazmini amacıyla zorunlu mali sorumluluk sigortası kapsamında dava yoluna gidilmeden veya 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu çerçevesinde tahkime başvurulmadan önce, ilgili sigorta kuruluşuna yazılı başvuruda bulunulması 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu'nun 97. maddesi uyarınca kanuni bir zorunluluktur. Zarar gören tarafından sigorta şirketine yapılacak bu yazılı bildirim mahkemelerce dava şartı olarak kabul edilir. İlgili başvuru şartı yerine getirilmeden açılan tazminat davaları, dava şartı eksikliği sebebiyle usulden reddedilir.

2918 sayılı KARAYOLLARI TRAFİK KANUNU m. 97Kaynağı aç
Madde 97 – (Değişik: 14/4/2016-6704/5 md.) Zarar görenin, zorunlu mali sorumluluk sigortasında öngörülen sınırlar içinde dava yoluna gitmeden önce ilgili sigorta kuruluşuna yazılı başvuruda bulunması gerekir. Sigorta kuruluşunun başvuru tarihinden itibaren en geç 15 gün içinde başvuruyu yazılı olarak cevaplamaması veya verilen cevabın talebi karşılamadığına ilişkin uyuşmazlık olması hâlinde, zarar gören dava açabilir veya 5684 sayılı Kanun çerçevesinde tahkime başvurabilir. Sağlık hizmet bedellerinin ödenmesi:[73]

Bildirim Süreleri ve Sigortacının Cevap Yükümlülüğü

Rizikonun gerçekleşmesi hâlinde sigortalı, sigorta poliçesi kapsamındaki olayı öğrendiği tarihten itibaren otuz iş günü içinde, olayın yurt dışında meydana gelmesi durumunda ise altmış iş günü içinde sigortacıya bildirmekle yükümlüdür. Zarar görenin yazılı başvurusu üzerine sigorta kuruluşu, başvuru tarihinden itibaren en geç 15 gün içinde başvuruyu yazılı olarak cevaplamak zorundadır. Sigorta kuruluşunun 15 gün içinde yazılı cevap vermemesi veya verilen cevabın talebi karşılamadığına ilişkin uyuşmazlık bulunması hâlinde zarar gören dava açabilir ya da tahkim yoluna başvurabilir.

Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Teminat Kapsamı

Zorunlu mali sorumluluk sigortası kapsamındaki tazminat taleplerinin çerçevesi, Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Genel Şartlarına İlişkin Tebliğ hükümleri doğrultusunda belirlenir. Bu teminatlar temel olarak araçta meydana gelen değer kaybı gibi doğrudan mal varlığındaki eksilmeleri karşılayan maddi zararları, kaza neticesinde doğan sağlık giderlerini, üçüncü kişilerin çalışma ve beden gücü kaybından kaynaklanan sürekli sakatlık zararlarını ve ölüm hâlinde yakınların uğradığı ekonomik kayıpları içeren destekten yoksun kalma tazminatını kapsar.

Başvuru Sırasında İstenen Belgeler

Araç hasarına dayalı başvurularda; resmi tasdikli trafik kazası tespit tutanağı veya taraflarca tutulan anlaşmalı tutanak, varsa ifade veya görgü tespit tutanakları, mağdur araca ait ruhsat, hasar fotoğrafları ve hak sahibine ait banka hesap bilgileri aranır. Değer kaybı taleplerinde bu evrakların yanı sıra değer kaybı talep beyanı ile yapılmışsa eksper raporu sunulmalıdır. Sürekli sakatlık tazminatı taleplerinde; Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik veya Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik doğrultusunda düzenlenen sağlık kurulu raporu, epikriz raporu, genel adli muayene raporu, tetkik ve tedavi belgeleri, kimlik fotokopisi ile mağdurun sağlık verilerine erişim, işleme ve aktarım konusundaki açık rıza beyanı talep edilir. Destekten yoksun kalma teminatına dayalı ölüm başvurularında ise kaza raporu, varsa bilirkişi raporu, keşif zaptı veya mahkeme kararı, veraset ilamı, ölüm belgesi, ölü muayene ve otopsi raporu, vukuatlı nüfus kayıt örneği, kaza tarihi itibarıyla son gelir durum belgesi ve banka hesap bilgileri gereklidir.

Sigorta şirketine başvuru yapılmadan tazminat davası açılabilir mi?

2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu'nun 97. maddesi uyarınca dava yoluna gitmeden önce ilgili sigorta kuruluşuna yazılı başvuruda bulunulması zorunludur; başvuru yapılmadan açılan tazminat davaları dava şartı eksikliği sebebiyle mahkemece usulden reddedilir.

Sigorta şirketi başvuruya kaç gün içinde cevap vermelidir?

Sigorta kuruluşu başvuru tarihinden itibaren en geç 15 gün içinde yazılı cevap vermekle yükümlüdür; süresi içinde cevap verilmemesi veya cevabın talebi karşılamaması hâlinde dava açılabilir ya da tahkime gidilebilir.

Trafik kazasında sigortacıya bildirim süresi ne kadardır?

Sigortalı, rizikonun gerçekleştiğini öğrendiği tarihten itibaren otuz iş günü içinde, olayın yurt dışında gerçekleşmesi durumunda ise altmış iş günü içinde durumu sigortacıya bildirmek zorundadır.

Hukuki uyarı: Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır; somut olay değerlendirmesi için avukata başvurulmalıdır.

Hazırlayan: Av. Erdal Ersoy

Avukat Erdal Ersoyİletişim ve randevu